الغدّاني الرحمي · مراكش
دورة غزيرة وطويلة ومؤلمة وثقل في البطن قبل الدورة: الغدّاني الرحمي سبب شائع وغالبًا مجهول لهذه الأعراض. في مراكش يصغي إليك الدكتور أسامة رشيد، طبيب أمراض النساء والتوليد، ويفحصك ويطلب الفحوص المفيدة ويشرح الخيارات حسب سنك ومشروعك. هذه الصفحة إعلامية ولا تعوّض الاستشارة.
الغدّاني الرحمي، ويسمى أحيانًا بطانة الرحم المهاجرة الداخلية، حالة حميدة في الرحم. يستقر نسيج شبيه ببطانة الرحم داخل عضلة الرحم. وفي كل دورة يستجيب هذا النسيج للهرمونات: فيصبح الرحم أسمك وأكثر حساسية وينزف أكثر.
يصيب خصوصًا النساء بين 35 و50 سنة لكنه قد يخص نساء أصغر سنًا. وهو ليس سرطانًا.
قد يظهر الغدّاني الرحمي في شكل:
وبعض النساء لا تظهر عليهن أعراض ويُكتشف الغدّاني صدفة بالصدى.
قد تتشابه هذه الأمراض الثلاثة وتتعايش:
ولا تُعالج دائمًا بالطريقة نفسها: لذلك فالتشخيص الدقيق مهم.
بعد الاستجواب والفحص السريري قد يُظهر فحص بالصدى للحوض، غالبًا عبر المهبل، علامات موحية: رحم متضخم وجدار سميك وأكياس صغيرة في العضلة وحدود غير واضحة. وعندما تكون الصور غير مؤكدة أو لشكل موضعي يوضح الرنين المغناطيسي للحوض التشخيص.
ويبحث تحليل الدم عن فقر الدم. وتُبحث الأسباب الأخرى للنزيف (سلعة أو ورم ليفي أو اضطراب هرموني) بالتوازي.
يتوقف العلاج على شدة الأعراض وسنك ومشروع حملك:
يُشرح كل خيار بفوائده وحدوده ويُتخذ الاختيار معًا.
قد يرتبط الغدّاني الرحمي بانخفاض فرص الحمل وببعض المخاطر أثناء الحمل. ومع ذلك فكثير من النساء المصابات يحملن ويتمّمن الحمل دون صعوبة.
إذا رغبتِ في طفل فتحدثي عن ذلك منذ الاستشارة الأولى: يقيّم الطبيب الوضع ويناقش التوقيت المناسب ويقترح عند الحاجة متابعة ملائمة.
يتوقف الغدّاني على الهرمونات: وتخف أعراضه غالبًا بعد سن اليأس. وفي الانتظار تتيح العلاجات تخفيف الدورة الغزيرة والمؤلمة وتفادي فقر الدم.
استشيري إذا كانت دورتك غزيرة (تغيير متكرر للفوط أو جلطات أو مدة طويلة) أو أصبحت أكثر ألمًا أو إذا كان لديك نزيف بين الدورتين أو آلام حوضية أو تعب شديد. ويجب دائمًا تفسير النزيف بعد سن اليأس.
تقترح العيادة استشارة بوقت كافٍ للإصغاء وفحصًا وتصويرًا موجَّهين ومخططًا علاجيًا شخصيًا. ولا يُقترح أي تدخل دون استطباب واضح والرأي الثاني مرحَّب به.
لا يعد الطبيب بشفاء نهائي قبل سن اليأس: فالغدّاني يُضبط ويُخفَّف. هذه الصفحة إعلامية.
الإجراءات والفحوصات المرتبطة بهذه العناية. يُقترح كل منها بعد استشارة وحسب وضعك.
تقييم الغدّاني الرحمي
فحص بالصدى وعند الحاجة رنين مغناطيسي لدورة غزيرة ومؤلمة.
هو حميد وليس سرطانًا، لكنه قد يكون مزعجًا جدًا بسبب النزيف والألم وقد يؤدي إلى فقر الدم.
يصيب الغدّاني الجدار العضلي للرحم وتصيب البطانة المهاجرة أعضاء خارج الرحم. وقد يتعايشان.
نعم، كثير من النساء ينجحن في ذلك. لكنه قد يقلّل الفرص أو يعقّد الحمل: ومن المفيد متابعة ملائمة.
تخف أعراضه غالبًا بعد سن اليأس لأن الهرمونات التي تغذيه تنخفض.
ليس في أغلب الحالات. ولا يُدرس إلا للأعراض الشديدة المقاومة للعلاجات الأخرى عندما ينتهي مشروع الحمل بعد النقاش.
غالبًا ما يقلّل اللولب الهرموني بالليفونورجيستريل النزيف والألم. ويخبرك الطبيب إن كان مناسبًا لك.
محتوى إعلامي: لا يعوّض الاستشارة الطبية ولا يمكن ضمان أي نتيجة.
